癌症是威胁我国居民健康的主要疾病之一，近年来，癌症发病率和死亡率呈逐年上升趋势，癌症防治刻不容缓。

国际癌症研究机构（IARC）发布的全球最新癌症数据显示：全球新增癌症1929万人。

中国占比 23.7%，是全球癌症新增人数最多的国家。

大约每 4名新增的癌症患者中，就有1名发生在中国。每分钟就有近8个中国人被确诊癌症。

绝大数癌症在早期，并不会影响常规体检指标，因此常规体检很难发现癌症。

小云总结了7种常见癌症的主要危险因素、高危人群、早期症状、早筛方法，助您远离这一“生命杀手”。

胃癌

早期症状

较长期食欲减退，有恶心、呕吐等不典型的胃部症状；进展期常见症状是上腹部疼痛，体重减轻，呕血或便血。

高危人群

老龄，年龄越大风险越高；幽门螺杆菌感染者；

高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，或肉类及加工肉类摄入过多者；

饮食习惯不良者；

吸烟与饮酒者；

有胃癌家族史者；

胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎患者；

糖尿病、肥胖症者。

早筛方法

胃癌高危人群：内镜及镜下活检是目前诊断胃癌的金标准，建议配合血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，以增加评估胃粘膜萎缩范围及程度的准确性。

肺癌

早期症状

咳嗽、咳血、胸背部疼痛、喘憋等呼吸道症状。

高危人群

吸烟≥30包/年；

慢性阻塞性肺疾病者；

有职业暴露史至少1年者；

被动吸烟超过20年者，包括曾经吸烟>30包/年，戒烟不足15年者。

早筛方法

胸部低剂量螺旋 CT(LDCT)；检查未见明显异常者每年进行1次LDCT 复查。

乳腺癌

早期症状

乳腺肿块、乳头溢液、皮肤性状改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大。

高危人群

女性；

月经初潮年龄≤12岁或绝经年龄≥55岁者；

有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史者；

一级亲属有乳腺癌史，或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌者；

无哺乳史或哺乳时间短于4个月者。

早筛方法

45~74岁女性，建议每年进行乳腺X线摄影联合超声筛查；

40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的女性，不建议首先进行乳腺X线检查。

肝癌

早期症状

早期通常无明显典型症状，可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。

高危人群

男性45~74岁，女性50~74岁，且符合以下任一条件者为肝癌高危人群：乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性者；

丙型肝炎病毒(HCV)感染史者；

肝硬化既往史或肝癌家族史者。

早筛方法

建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。

甲状腺癌

早期症状

早期临床表现不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。

肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。

高危人群

女性；

具有甲状腺癌既往史或家族史者；

童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

由于其他疾病，头颈部接受过放疗的人群；

甲状腺结节>1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难且排除声带病变者；

甲状腺结节>1厘米，伴颈部淋巴结肿大者；

低碘或高碘饮食人群。

早筛方法

每半年至一年一次临床专科大夫触诊，每年至少一次超声检查，必要时行穿刺活检。

结直肠癌

早期症状

消化道出血（黑便、便血）、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。

高危人群

男性；

年龄≥45岁；

吸烟者；体重指数≥24，体重指数BMI=体重(kg)÷身高(m)²；

结直肠息肉既往史或结直肠癌家族史者；

患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。

早筛方法

推荐45岁及以上普通民众在家先完成结直肠癌风险评估问卷，再进行简便的结直肠癌筛查，如粪便隐血检测。

胰腺癌

早期症状

可能会有黄疸、腹痛、体重减轻、长期慢性腹泻等缺乏特异性的消化道症状。

高危人群

无糖尿病史却忽然查出糖尿病的人群；

亲属有胰腺癌史者；

粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、内分泌肿瘤或慢性胰腺炎患者。

早筛方法

可做B超、CA19-9、CEA作为早期胰腺癌的筛查。

预防癌症的生活方式

1、合理饮食结构

多吃新鲜蔬果、鱼肉、豆制品等补充维生素、优质蛋白、膳食纤维、碳水化合物、微量元素；限制红肉、盐摄入，告别加工食品。

《中国居民膳食指南》（2016）建议食用盐每天最好不超过6g（大概一啤酒瓶盖）。

2、戒烟忌酒

吸烟者患胃癌的风险比从未吸烟者高1.5～2.5倍。

全球估计有11%的胃癌个案是由吸烟引起。

有研究发现，即便每天只摄入25克的酒精，也会增加各种疾病的风险。

3、定期防癌检查

防癌检查≠普通检查，防癌检查特指肿瘤专家结合体检者自身情况和个体需求，做相应部位的防癌检查。

防癌检查具体要做：体格检查、抽血化验、影像检查、病理诊断、基因诊断。

4、控制体重

肥胖、超重是引起大部分癌症的主要诱因之一。

防癌需坚持运动，科学减重，努力保持BMI在18.5～23.9之间（体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)²）。

5、积极锻炼

WHO建议人们每周做至少150分钟的中等强度有氧运动或至少70分钟的高强度有氧运动。

为了减重，建议更大的运动量，比如每天45-60分钟的中等强度有氧运动。

对于5-17岁的儿童和青少年，每天运动至少60分钟。

中等强度有氧运动如走路、跳舞、游泳。高强度有氧运动如跑步、游泳、自行车、健身操等。