早期癌症如何筛查?99%后悔知道太晚!七大常见癌症早期筛查手册,建议收藏!
 作者:10001 时间:2021-09-15 69 次

癌症是威胁我国居民健康的主要疾病之一,近年来,癌症发病率和死亡率呈逐年上升趋势,癌症防治刻不容缓。


国际癌症研究机构(IARC)发布的全球最新癌症数据显示:全球新增癌症1929万人。


中国占比 23.7%,是全球癌症新增人数最多的国家。


大约每 4名新增的癌症患者中,就有1名发生在中国。每分钟就有近8个中国人被确诊癌症。


绝大数癌症在早期,并不会影响常规体检指标,因此常规体检很难发现癌症。


小云总结了7种常见癌症的主要危险因素、高危人群、早期症状、早筛方法,助您远离这一“生命杀手”。


胃癌


早期症状

较长期食欲减退,有恶心、呕吐等不典型的胃部症状;进展期常见症状是上腹部疼痛,体重减轻,呕血或便血。


高危人群

老龄,年龄越大风险越高;幽门螺杆菌感染者;

高盐饮食、烟熏煎烤炸食品,或肉类及加工肉类摄入过多者;

饮食习惯不良者;

吸烟与饮酒者;

有胃癌家族史者;

胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎患者;

糖尿病、肥胖症者。


早筛方法

胃癌高危人群:内镜及镜下活检是目前诊断胃癌的金标准,建议配合血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测,以增加评估胃粘膜萎缩范围及程度的准确性。



肺癌


早期症状

咳嗽、咳血、胸背部疼痛、喘憋等呼吸道症状。


高危人群

吸烟≥30包/年;

慢性阻塞性肺疾病者;

有职业暴露史至少1年者;

被动吸烟超过20年者,包括曾经吸烟>30包/年,戒烟不足15年者。


早筛方法

胸部低剂量螺旋 CT(LDCT);检查未见明显异常者每年进行1次LDCT 复查。



乳腺癌


早期症状

乳腺肿块、乳头溢液、皮肤性状改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大。


高危人群

女性;

月经初潮年龄≤12岁或绝经年龄≥55岁者;

有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史者;

一级亲属有乳腺癌史,或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌者;

无哺乳史或哺乳时间短于4个月者。


早筛方法

45~74岁女性,建议每年进行乳腺X线摄影联合超声筛查;


40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的女性,不建议首先进行乳腺X线检查。


肝癌


早期症状

早期通常无明显典型症状,可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。


高危人群

男性45~74岁,女性50~74岁,且符合以下任一条件者为肝癌高危人群:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性者;

丙型肝炎病毒(HCV)感染史者;

肝硬化既往史或肝癌家族史者。


早筛方法

建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。


甲状腺癌


早期症状

早期临床表现不明显,通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。


肿块会逐渐增大,随吞咽上下活动。


高危人群

女性;

具有甲状腺癌既往史或家族史者;

童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者;

由于其他疾病,头颈部接受过放疗的人群;

甲状腺结节>1厘米,伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难且排除声带病变者;

甲状腺结节>1厘米,伴颈部淋巴结肿大者;

低碘或高碘饮食人群。


早筛方法

每半年至一年一次临床专科大夫触诊,每年至少一次超声检查,必要时行穿刺活检。


结直肠癌


早期症状

消化道出血(黑便、便血)、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。


高危人群

男性;

年龄≥45岁;

吸烟者;体重指数≥24,体重指数BMI=体重(kg)÷身高(m)²;

结直肠息肉既往史或结直肠癌家族史者;

患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。


早筛方法

推荐45岁及以上普通民众在家先完成结直肠癌风险评估问卷,再进行简便的结直肠癌筛查,如粪便隐血检测。


胰腺癌


早期症状

可能会有黄疸、腹痛、体重减轻、长期慢性腹泻等缺乏特异性的消化道症状。


高危人群

无糖尿病史却忽然查出糖尿病的人群;

亲属有胰腺癌史者;

粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、内分泌肿瘤或慢性胰腺炎患者。


早筛方法

可做B超、CA19-9、CEA作为早期胰腺癌的筛查。


预防癌症的生活方式


1、合理饮食结构


多吃新鲜蔬果、鱼肉、豆制品等补充维生素、优质蛋白、膳食纤维、碳水化合物、微量元素;限制红肉、盐摄入,告别加工食品。


《中国居民膳食指南》(2016)建议食用盐每天最好不超过6g(大概一啤酒瓶盖)。


2、戒烟忌酒


吸烟者患胃癌的风险比从未吸烟者高1.5~2.5倍。


全球估计有11%的胃癌个案是由吸烟引起。


有研究发现,即便每天只摄入25克的酒精,也会增加各种疾病的风险。


3定期防癌检查


防癌检查≠普通检查,防癌检查特指肿瘤专家结合体检者自身情况和个体需求,做相应部位的防癌检查。


防癌检查具体要做:体格检查、抽血化验、影像检查、病理诊断、基因诊断。



4、控制体重


肥胖、超重是引起大部分癌症的主要诱因之一。


防癌需坚持运动,科学减重,努力保持BMI在18.5~23.9之间(体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)²)。


5、积极锻炼


WHO建议人们每周做至少150分钟的中等强度有氧运动或至少70分钟的高强度有氧运动。


为了减重,建议更大的运动量,比如每天45-60分钟的中等强度有氧运动。


对于5-17岁的儿童和青少年,每天运动至少60分钟。


中等强度有氧运动如走路、跳舞、游泳。高强度有氧运动如跑步、游泳、自行车、健身操等。

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